オストメイト

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オストメイト (Ostomate) とは癌や事故などにより消化管や尿管が損なわれたため、腹部などに排泄のための開口部－ストーマ（人工肛門・人工膀胱）－を造設した人のことを言う。 単に人工肛門保有者・人工膀胱保有者とも呼ぶ。

[編集] タイプ

以下の3つに大別される。人工肛門保有者はコロストメイト及びイレオストメイト、人工膀胱保有者はウロオストメイトと同義である。

• コロストメイト - 結腸ストーマ（コロストミー Colostomy）保有者
• イレオストメイト - 回腸ストーマ（イレオストミー Ileostomy）保有者
• ウロストメイト - 尿路ストーマ（ウロストミー Urostomy）保有者

[編集] オストメイトをサポートする社会福祉制度

• 主な制度は身体障害者手帳と障害年金である。そのほか医療費の控除などもある。詳しくは、各市区町村の福祉事務所や年金窓口、勤務されている事業所管轄の社会保険事務所、税務署などに問い合わせのこと。

1. 身体障害者手帳：身体障害者福祉法による障害等級に該当する場合、身体障害者手帳を取得することができる。手帳があると日常生活用具（ストーマ用装具）の給付、税の減免、鉄道・航空運賃の割引などを受けることが出来る。
2. 障害年金：障害年金を受給できる場合がある（身体障害者手帳の取得とは無関係）。

身体障害者手帳の申請と交付

• 対象：永久造設のストーマに限る。
• 申請時期：ストーマのタイプに関わらず、ストーマ造設後すぐに申請ができる。
• 等級：オストメイトの場合障害程度の等級は通常4級。複数の障害がある場合、3級や1級が認定されることがある。
• 交付手続き：市区町村の福祉事務所で申請用紙、用紙をもらい、病院で診断書を作成してもらい、福祉事務所で申請し、障害程度の認定審査をうけ認定されると、身体障害者手帳が交付される。

• 手帳の利用：身体障害者手帳の取得によって、日常生活用具の交付、JR旅客運賃や国内航空運賃など各種交通機関の割引、有料道路割引券交付、公園・美術館など各種公共施設利用料の割引・無料化などの、各種サービスが受けることができる。
  • 日常生活用具（ストーマ用装具）の給付申請：身体障害者手帳が交付されると、使用する日常生活用具（ストーマ用装具）の給付を申請できる。
    • 対象：身体障害者手帳の交付者
    • 種類：ストーマ用装具（蓄便袋・蓄尿袋－パウチなど）
    • 給付額：居住する各市区町村によって異なる。
    • 申請手続き：市区町村の福祉事務所に問合せてください。

障害年金

• 障害年金には、障害基礎年金と障害厚生年金がある。
• 障害の程度（等級）や身体障害者手帳の等級と年金額は無関係である。
• 障害年金以外に他の年金（例:老齢年金や遺族年金）を受ける権利があるときは、それらの組み合わせや年齢によって併給できる場合と、いずれか一方のみを選択しなければならない場合がある。

1. 障害基礎年金（1級、2級）：国民年金加入者の場合。年金額：1級990,100円　2級：792,100円（平成18年度金額）。人工肛門または人工膀胱造設の手術をしただけでは通常支給されない。人工肛門と人工膀胱の両方を造設した人など障害の程度の重い人が支給の対象となる。
2. 障害厚生年金（1級、2級、3級）：厚生年金加入者の場合。年金額は、加入中の給与（平均標準報酬月額）や勤続年数によって算出される。最低補償額は、3級で年額594,200円（平成18年度金額）。1級または2級に該当する場合は、障害基礎年金や配偶者加給年金（要件あり）が更に支給される。 オストメイト（人工肛門または人工膀胱を造設した人）は通常3級として認定され、年金が支給される。

• 詳しくは、各市区町村の福祉事務所や年金窓口、勤務されている事業所管轄の社会保険事務所などに問い合わせてください。

医療費控除

• 自費で購入したストーマ装具の費用や他の医療費との総額のうち、年間10万円を超える分は医療費控除の対象となる（問い合わせ・受付窓口：税務署）。

[編集] 外部リンク

• 社団法人日本オストミー協会

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