大動脈弁狭窄症

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大動脈弁狭窄症（だいどうみゃくべんきょうさくしょう、aortic stenosis、AS）は、大動脈弁口の狭窄によって全身に血液が送り出されにくくなる疾患。

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[編集] 病態

大動脈弁口の面積が減少すると抵抗が増し、心収縮期に血液が全身に送り出されにくくなる。その結果、収縮期血圧が低下し様々な臨床症状を呈するようになる。 正常の大動脈弁口の面積は3cm²程度で，1.5cm²以下になると臨床症状が現れる。

[編集] 症状

• 大動脈圧低下
  • 失神（Adams-Stokes症候群）
  • 狭心症様胸痛
• 左心不全
  • 労作時呼吸困難
  • 肺高血圧・肺水腫

[編集] 検査

• 聴診
  • Ⅱ音の奇異性分裂
  • Ⅳ音の聴取

• 胸部X線写真
  • 右第1弓の突出

• 心エコー
• 心電図
• 心臓カテーテル検査

[編集] 治療

• 外科的治療
  • 大動脈弁置換術(AVR)