災害派遣医療チーム
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災害派遣医療チーム（さいがいはけんいりょうチーム、Disaster Medical Asistance Team、通称DMAT）とは医師、看護師、業務調整員（救急救命士、薬剤師、放射線技師、事務員等）で構成され、大規模災害や事故などの現場に急性期（おおむね48時間以内）に活動できる機動性を持った、専門的な訓練を受けた医療チーム。
日本DMAT、都道府県DMATがあり、前者は大規模災害時に全国から派遣され、広域医療搬送・SCU（ステージングケアユニット）・病院支援・域内搬送・現場活動などが主な活動となる。後者は域内災害時において現場医療活動を行う。
都道府県DMATは平成16年に東京DMATが発足。その他の道府県でも配備が進んでいる。
域内災害においては消防と連携して活動する。
消防の判断によりDMAT指定医療機関へDMAT出動要請が出され、要請を受けた指定医療機関ではDMATを編成待機させる。 消防にDMAT連携隊が組織されている地域で、連携隊を利用して出動する場合、消防は医療機関へ連携隊を派遣し、DMAT隊員は連携隊の専用車両で発災現場に出動する（最近は病院所有のドクターカーで出動する場合もある）。
一方、DMAT連携隊が組織されていない地域、もしくは連携隊を利用しない場合は各病院の保有する救急車等で発災現場へ出動し、災害医療を行う。
これまでにJR福知山線脱線事故や新潟県中越地震、新潟県中越沖地震、岩手・宮城内陸地震などで出動している。
大規模災害においては、被災地の都道府県から他の都道府県、厚生労働省、文部科学省、国立病院機構などに要請する。
「がれきの下の医療」のみを災害医療とするのは誤りである。 災害時、医療チームが派遣される目的は、
- 超急性期の医療を展開する。
- 現場救護所の診療に当たる。
- 広域搬送における航空機内医療活動・SCU活動にあたる。
- 被災地の病院支援にあたる。 以上のように多岐にわたる。
すなわち災害医療＝DMATではない。
昨今、指揮命令系統が明瞭ではない自主派遣を繰り返している状況があるが、決して好ましいとは言えない。 今後一段と、各都道府県との協定において費用負担や責任の所在を明確にすべきである。 また現場に向かう輸送手段や、現地での情報手段の獲得の能力を有するロジスティクスの育成も重要である。
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最終更新 2009年11月16日 (月) 06:32 （日時は個人設定で未設定ならばUTC）。
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