鼻疽

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鼻疽（びそ、glanders）とは、鼻疽菌(Burkholderia mallei)感染による馬、ロバ、ラバなどの感染症。鼻疽菌はヒトにも感染し症状を示すことがあるため、人獣共通感染症の一つに数えられる。そのほか、犬、猫、羊、山羊にも感染する。日本での発生はみられないが、海外から侵入する可能性が心配されている（海外悪性伝染病）。日本では家畜伝染病予防法における法定伝染病の一つであり、対象動物は馬。臨床症状の違いにより肺鼻疽、鼻腔鼻疽。皮疽と呼ばれる場合もある。

[編集] 原因

グラム陰性無芽胞桿菌である鼻疽菌の感染を原因とする。

[編集] 疫学

東欧、アジア、アフリカ、中東、南アフリカなどで報告される。日本での発生は報告されていない。飛沫感染および経口感染により、馬からヒト、ヒトからヒトへと伝播する。

[編集] 症状

• ヒト
  • 肺炎、膿胸、肺に鼻疽結節を形成する。
• 馬
  • 発熱、血様膿性鼻汁、潰瘍、喀血、リンパ管に沿って念珠状の結節を形成する。

[編集] 診断

グリセリンあるいは血液を添加した培地を用いて菌を分離・同定することが最も信頼性のある診断方法である。ストラウス反応（モルモットの雄の腹腔内に菌を摂取すると3~4日で精巣炎が認められる）、マレイン反応（菌体成分であるマレインを点眼するとアレルギー反応が認められる）も診断に有用である。そのほか、CF反応、ELISA、凝集反応などの抗体検査法が用いられる。鑑別疾患として、炭疽、類丹毒、天然痘、梅毒など。

[編集] 治療

ヒトではサルファダイアジン、テトラサイクリン、セフタジジム、イミペネムなどが有効。未治療の場合、100%に近い致死率を示す。馬は治療を行わず、摘発淘汰する。

[編集] 予防

ヒト用のワクチンは存在しない。輸入動物の検疫、常在地での馬、患者との接触回避、馬の摘発淘汰により予防する。

[編集] 関連項目

• と畜場法
• 類鼻疽
• バークホルデリア属

[編集] 参考文献

• 鹿江雅光、新城敏晴、高橋英司、田淵清、原澤亮編　『最新家畜微生物学』　朝倉書店　1998年　ISBN 4254460198
• 見上彪監修　『獣医感染症カラーアトラス』　文永堂出版　2006年　ISBN 4830032030

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