NHS

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NHS（National Health Service）とは、イギリスの国営医療サービス事業をさし、患者の医療ニーズに対して公平なサービスを提供することを目的に1948年に設立され現在も運営されている。利用者の健康リスクや経済的な支払い能力にかかわらず利用が可能であり、基本的に無料である。また、6か月以上合法的にイギリスに滞在することが可能なビザを取得している外国籍の学生なども、NHSのサービスを利用することができる[要出典]。

目次

[編集] 運営

NHSは、地域ごとに4つ（イングランド、スコットランド、ウェールズ、北アイルランド）に分割され、医療サービスの内容や予算編成、治療や管理における指針などもそれぞれの地域ごとに独立して設定・運営されている。イングランドのNHSのみ、地域名をつけない「NHS」の名称を使用しており、また北アイルランドではNHSの名称を使用していないが、制度的にはNHSの原則に則っている。

[編集] 財政・予算

日本のように国からの医療費と利用者や事業所からの保険料を約50％ずつで賄われているわけではなく、イギリスでは約80％が国の一般財源から賄われている。内訳として、税収による一般財源（80％）、国民保険（約12％）、受益者負担（2-3％）、その他となっている[1]。Department of Health(DoH：英国厚生省)から、4つのNHSにそれぞれ予算が配分され、地域に必要な医療サービスに基づいてそれぞれの医療機関（病院、診療所、ケア・ホームなど）に予算が配分されるという仕組みになっている。イングランドのNHSでは、地域ごとに152のPrimary Care Trust(PCT)という組織が編成され、PCTが医療機関（病院、診療所、ケア・ホームなど）と個別に契約し、予算配分を行っている。

[編集] クリニカル・ガバナンス

[編集] 受診システム

その人が住んでいる住所から徒歩圏内にあるGeneral Practitioner（GP:家庭医/一般医）をかかりつけ医として選択し、医師あるいは診療所に登録を済ませる。医療サービスを受けたい場合には、まずGPに受診するために予約をし、診療を受けることになる。GPは、プライマリ・ケア（よく見られる症状・疾患の治療・管理・予防）を担当しており、必要に応じて専門医（Consultants)を紹介する。

イングランドの場合には、NHS Choiceから、郵便番号（ポストコード）を入力して、GPを検索することが可能である。

[編集] NHSおよびイギリスの医療制度の抱える問題

待ち時間（Waiting list) 医療従事者（特に医師）の配分 ITネットワークシステム

[編集] NHSに含まれる機関


スコットランド

ウェールズ

北アイルランド

[編集] 関連項目

[編集] 引用文献

  1. ^ 森宏一郎（2007）イギリスの医療制度（ＮＨＳ）改革－サッチャー政権からブレア政権および現在－

[編集] 参考文献

翻訳中途
 この項目「NHS」は途中まで翻訳されたものです。（原文：en:National Health Service 01:55 22 December 2008(UTC)）
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最終更新 2009年11月30日 (月) 13:17 （日時は個人設定で未設定ならばUTC）。
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