TS-1

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TS-1（ティーエスワン）とは、胃癌などに使用される経口の抗悪性腫瘍剤（抗がん剤）の一種で、代謝拮抗剤に分類される。

商品名は、ティーエスワン、一般名はテガフール・ギメラシル・オテラシルカリウムで、製造、販売元は大鵬薬品工業である。

「TS-1」は当初、「S-1」と呼ばれた。これは開発者の白坂哲彦氏のイニシャルから取ったものである。しかし、S-1の名称の権利は、佐藤製薬がすでに取得済みであったことから、大鵬薬品工業のTをつけて「TS-1」と最終的になった。名称については、このような背景もあり、医師の中には、本薬のことをTS-1と呼ばず、S-1と呼ぶ例も見られる。

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[編集] 有効成分

有効成分は以下である。

• テガフール（tegafur）
• ギメラシル（gimeracil，化学式:C₅H₄C_lNO₂）
• オテラシルカリウム（oteracil potassium，化学式:C₄H₂KN₃O₄）

[編集] 作用機序

本剤の各成分は、次のような作用機序である。

テガフール

代謝によりフルオロウラシルに変換され、これがDNA生合成を阻害する。また、フルオロウラシルの代謝物もRNA機能を阻害する。

ギメラシル

テガフールがフルオロウラシル以外に代謝されることを防ぐ作用がある。すなわち体内でのフルオロウラシルの濃度を上げて効果を高めるためのものである。

オテラシルカリウム（オキソン酸カリウム）

フルオロウラシルの消化器毒性を軽減する。

[編集] 効能・効果

厚生労働省より保険適応が認められているのは以下のとおり（括弧内は奏効率）。

• 胃癌（46.5%）
• 結腸・直腸癌（32.6%）
• 頭頸部癌（34.1%）
• 非小細胞肺癌（18.2%）
• 手術不能又は再発乳癌（21.8%）
• 膵癌（32.2%）
• 胆道癌
• 胆管癌

[編集] 用法・用量

1日2回、28日間連続投与し、14日間休薬する。

[編集] 副作用

骨髄抑制、播種性血管内凝固症候群（DIC）、溶血性貧血、肝障害、下痢、腸炎、間質性肺炎、消化管潰瘍・出血、急性腎不全、スティーブンス・ジョンソン症候群、ライエル症候群など。

[編集] 参考資料

• 『ティーエスワン^TMカプセル20mg　25mg』添付文書・第18版（大鵬薬品）
• 　S-1誕生　国産初の世界レベル抗癌剤開発秘話 白坂哲彦　株式会社エビデンス社

[編集] 外部リンク

• 膵がん - 京都大学・膵臓外科
• 膵がんの放射線療法と化学療法 - 京都大学・膵臓外科

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